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【芒果科普】改变孤独症儿童,从结构化教学开始!

发表时间:2021-06-04 10:59


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对于普通人而言,计划统筹、程序化等结构化能力是与生俱来的,当然,能力也有强弱之分。但对于想像力缺乏,组织能力差,有认知障碍,且有语言沟通障碍的孤独症儿童来说,这种能力是缺乏的,甚至是不存在的。



缺乏结构化能力的孤独症儿童都有哪种表现呢?


  • 不知道一定的活动要在相应的场所进行,如随处大小便;
  • 在等待听和理解大人的指令上有困难;不明白大人对他的期待;
  • 行为单调和重复,没有计划性和目的性;
  • 不能独立地完成诸如洗手、上厕所等需要一系列步骤的活动
  • 计划和条理性差,在计划组织,按时完成任务方面有困难;
  • 在活动前容易产生紧张和烦躁,尤其是从来没有经历过,或不常发生的活动;
  • 在创造刻板的规程和仪式方面异乎寻常的“聪明”,灵活性差;
  • 与众不同的学习方式,学习速度和理解力明显低于普通儿童;
  • 不能从经验和错误中学习;
  • 沉溺于自己喜欢的事,自我刺激。  


如果家长可以从以上描述中找出与孩子相似的点,选中的条数越多,孩子越需要结构化教学的帮助。


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那么,结构化教学可以从哪些方面入手、如何具体操作、又有哪些注意事项呢?


结构化的起源及背景


结构化教学是一种广泛应用于特殊儿童的特殊教育方法,它通过有组织、有系统地安排教学环境、教学材料及教学程序,运用操作式条件作用原理,让儿童进行有效的学习和训练。


儿童的结构化教学是由美国北卡罗来纳大学的EricSchopler及其同事在20世纪70年代早期创立的,它是一套专门针对孤独症和相关沟通障碍儿童的治疗与教育方法(Treatment and Education of Autistic and Related CommunicationHandicapped Children, TEACCH)。


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该方法主要对孤独症儿童在语言、交流以及感知觉运动等方面存在的缺陷进行有针对性的训练,训练内容包括儿童模仿、粗细运动、知觉能力、认知、手眼协调、语言理解和语言表达、生活自理、社交以及情绪情感等各个方面。


该方法注重个体化治疗,强调训练场地及有关物品的特别摆放,注重训练程序的安排和视觉辅助;充分运用语言、身体姿势、辅助、标签、图表和文字等各种方法增进儿童的理解、交流和掌握,同时运用行为强化原理和其他行为矫正技术帮助儿童减少异常行为,增加良好行为。

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它需要将其中五个重要组成部分(两个策略、三种形式)灵活地运用于康复训练中。利用图片、照片等视觉材料给孤独症儿童提供视觉提示,帮助他们提高理解能力,同时通过视觉提示卡安排一日活动的流程,从而培养孤独症儿童严谨的生活习惯、良好的生活常规及完成任务的意识。


结构化的评估


结构化教学法的实行:


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PEP-3量表适用于:

  1. 倾向或其他类同的沟通困难者;

  2. 2岁-7岁之间;

  3. 能力及发展处于学前阶段;


发展及行为量表共174项,分为发展和行为两部分:

  1. 发展部分:

    (1)模仿;

    (2)知觉;

    (3)小肌肉;

    (4)大肌肉;

    (5)手眼协调;

    (6)认知理解;

    (7)认知表达;

  2. 行为部分:

    (1)关系与情感;

    (2)游戏与对物件的兴趣;

    (3)感觉反应;

    (4)语言。


PEP-3不仅为专业人员提供评估项目,亦附有《儿童照顾者报告》,分别从专业人员及照顾者角度,详细收集有关儿童在发展及行为评估方面的资料。


评估目了解接受测试的儿童当前的能力、兴趣、个人长处、短处及特点,以决定其学习的需要,作为编写其个别化教育计划(IEP)的依据。


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IEP是一种根据特殊儿童的身心特征和实际需要制定的针对每个特殊儿童实施的教育方案。它既是特殊儿童教育和身心全面发展的一个总体构想,又是对他们进行教育教学工作的指南性文件。


个别化教育计划(IEP):

1、针对个别儿童个人学习需要;

2、兼顾儿童全面发展(个别-针对个别儿童的独特需要;教育-学习目标、教学过程;计划-特定期限、预期效果)。


结构化的训练内容

01
感觉统合


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经过评估,我们发现大部分儿童都存在感统障碍问题,包括:触觉,本体觉,前庭觉问题主要表现就是不会用力,东倒西歪,喜欢倚靠,坐立不安, 注意力不集中。


所以在设计小组课程时,我们让孩子在安静坐下来学习之先,先有感统训练。这样可以帮助孩子将学习状态调整到最佳,有助于注意力集中以及安坐。


02
IWS(个人工作系统)

个人工作(IWS)时间目的是训练孩子独立完成老师布置的作业。


透过老师悉心设计的作业,让儿童从视觉提示的摆设,不断寻求指示掌握理解要做什么,如何完成;有多少工作,完成工作后要做什么;从而培养儿童独立工作的能力,经常重温及泛化所学习的内容,为学习打下稳固的根基。

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03
小组课

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在群体中才能学习到观察、轮候及明白“我、你、他"等观念,还有一些社交交往的技巧。所以个训与小组功能是不一样的。


若是自闭儿童,更加需要在小组互动学习,增加更多跟别人交往的经验。


04
集体游戏课

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音律游戏课,学习聆听与模仿,辨别声音“有、没有”用行动表示,接受与其他儿童有身体接触,社交交往及游戏规则等。


05
美工课

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提高孩子操作能力,感知和创造力。

①手部功能操作:胶泥、剪刀、折纸;

② 触觉输入:颜料、黏土、太空沙;

③认知:物件概念、颜色、大小、长短;

④用语言寻求帮助“请帮我XX”。

06
自理

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培养孩子的独立自理能力,学习“自己的事儿自己做”是非常重要的;首先从自己背书包开始,学习拉拉链,把水杯、小吃、湿纸巾拿出来,分类放好。


结构化教学不仅能够培养个体的能力和技能,同时还利用结构化和视觉化为他们提供一个友好的环境,帮助他们理解周围的世界,训练他们自主和有意义的沟通,培养他们的独立性以及管理自己生活的能力。

而做好孤独症儿童的结构化教学,不仅需要康复机构的参与,也需要家长在日常生活中加以辅导。

- END -

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本文由顾连芒果儿童康复诊疗中心原创



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