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【芒果科普】什么是广泛性发育障碍(PDD)?

发表时间:2021-08-12 08:57

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#01

什么叫广泛性发育障碍(PDD)



广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder,简称PDD。或译成“全面发育障碍”、“弥漫性发育障碍”)它们是一组发病在童年早期的心理发育障碍性疾病,多数病例的发育异常开始于婴幼儿期,但均在5岁之前就已表现的明显。一般来说,起病年龄越小症状越重。


他们的主要障碍表现在与人交往、交流沟通、兴趣和行为方面的异常。个体中症状状严重程度差异较大,有的在不同年龄阶段症状表现也可能发生变化,有的还可持续到成年。


本组疾病包括孤独症障碍(Autism)、不典型孤独症(Atypical autism)、阿斯伯格综合症(Aspergevrs)、雷特综合症(Rett's   disorder)、童年瓦解性障碍(又称衰退性精神障碍,Disintegration disorder)、非特异性广泛性发育障碍(NO specific pervasive developmental disorder,PDD-NOS)。


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#02

PDD表现和运动功能
对其认知、语言、社交的影响



广泛性发育障碍的表现

  • 社交交往障碍;

  • 言语障碍;

  • 兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境保持不变;

  • 智力和认知障碍,大多智力发育落后及不均衡;

  • 运动功能落后。



PDD的障碍的运动功能

对其认知、语言、社交的影响


PDD儿童不仅存在沟通、社会交往等功能障碍,而且还有不同程度的运动技能障碍。运动技能障碍虽然不是PDD儿童的核心功能障碍,但可与其核心功能障碍相互作用,从而明显影响患儿的日常生活。因此,需要对PDD儿童进行早期运动监测和干预,以改善其运动技能障碍。


PDD儿童的运动干预重点在于促进其运动技能及运动协调能力的发展,提高体能,并且以丰富活动的形式,让PDD儿童在运动中增加与他人互动的机会,引导其用正确的方式进行社会交往。因此,在对PDD儿童进行运动干预时,应多加思考,分析其运动障碍的特点,针对性设计合适的运动形式,以及还应注意促进眼神、表情、语言和社会交流等功能的发展,从而更好地改善PDD儿童的社会生活。




#03

PDD的治疗


经过适当的治疗和训练广泛性发育障碍的小朋友可以在认知、情绪、社交及自理等方面得到相当程度的改善。


治疗方法有行为治疗、维他命治疗、防止食物敏感、听觉综合训练、感官综合训练、言语治疗、音乐治疗、运动治疗等。


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#04

针对PDD的居家运动治疗


广泛性发育障碍的小朋友运动能力是有了一些发展,或是说基本动作比较协调,但这只能说其具备发展的功能和潜力,决不能代替应有的发展水平。当我们认真的观察和分析孤独症儿童的运动发展能力时,便不难发现在运动方面存在的问题。


我们把粗大运动大致分为以下几种表现:

  • 运动量不足。表现在每日活动的时间往往不足2小时,且内容单调,一般仅限于走、跑两项活动,有的甚至不活动。

  • 大肌肉力量差。表现在动作的协调、稳定性不足。如:跳蹦床时腿发颤,跳动姿势不稳;抛接球时动作无力,手眼不协调或怕球碰着,不敢接球,拍球时腰弯得很低;对爬、跑的活动很惧怕或是逃避。

  • 运动技能低。表现在不会拍球、踢球、自抛自接球、跳绳、做操等。

  • 平衡能力低。如:不会走平衡木,不会单脚站立,不会单、双脚蹦跳等,特别是没有语言的孤独症孩子,大多数双脚落地的能力很差。

  • 耐力差、惰性强。如:不能自觉地按规定完成训练内容,极容易逃避,要靠老师大量的身体帮助完成。


拍气球

把气球往上抛,然后双手轮流向上拍打气球,尽量不要让气球落到地上。


难度:

1、双手轮流拍打;

2、在地上设置简单的“路障”(如玩具或凳子),让孩子绕过路障拍气球(注意小朋友安全)。


跳跃

在地面上摆放数个小号的呼啦圈,要孩子以双脚跳或单脚跳的方式跳过所有的圈圈(可以加入大小不一的呼啦圈,来指定小朋友跳大的或者小的)。


打保龄球

把儿童保龄球放在1米左右的距离,让儿童用大球击球。

难度:让小朋友去打指定颜色。


平衡木

平衡木可以用矮板凳搭建,走完平衡木时可以匹配拼版(或者教小朋友认识水果等等,也可以发音)。




注意事项

1、要随时观察儿童在训练中的表现,特别是儿童的发展变化,往往是非常细微的。一名儿童的家长在评价自己孩子的发展时说:孩子每天都在进步,只是非常的微小,只有用心来体会才能发现。


要观察的内容是:

  • 生理的变化:运动的内容、运动量及方法是否合适。

  • 行为的变化:不良行为是否得到矫正,期望行为是否出现。

  • 心理的变化:其感知、认知、语言交往及动作等能力是否提高。


2、注意运用动静交替的原则。儿童的生理特点是:体内含水分多,易疲劳,恢复快,应合理安排训练强度和密度。


3、康复训练应多元化,运动训练不应是单一的动作重复,要渗透其它领域的训练目标。如:认识方位和发展语言等,特别是语言训练应贯穿始终。


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