【芒果科普】构音障碍（下）构音障碍的康复训练方法

前一期我们介绍了什么是构音障碍、构音障碍的类型以及评估，本期我们接着介绍构音障碍的康复训练方法，家长可以通过学习掌握训练方法，在家指导孩子做好康复训练。

【芒果科普】构音障碍（上）什么是构音障碍？

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对于儿童构音障碍，我们除了要正确认识它之外，还应学习和掌握构音障碍的康复训练方法，从而帮助孩子尽早恢复言语功能，而构音障碍的康复训练可以从呼吸训练、发音器官训练和口部肌肉交替运动训练三个方面入手：

1、呼气的力量训练

增加肺呼吸训练的目的是使儿童能够在说话时，呼气既有力又缓慢均匀，且呼气时间长，可以通过以下游戏与训练结合的方式进行：

（1）蜡烛

把蜡烛固定在桌上并点燃，开始时儿童与蜡烛的距离大约在10 -20厘米(可根据儿童实际情况控制距离)左右的地方，迅速深吸一口气，再用力吹灭蜡烛，最好一口气将蜡烛吹灭。随着训练的推移，可以将蜡烛与儿童之间的距离不断增大，但最大不超过40厘米。

（2）吹纸条

撕一条长长的纸条，把沾上水的纸条贴在儿童的额头上，让儿童放松身体后，身体自然挺直，不要出现耸肩的状况，快速吸气后，缓慢用力保持气息均匀，使纸条飞起后保持稳定的状态，纸条不要忽上忽下。

（3）吹肥皂泡

让儿童控制好气息，缓慢而均匀地吹气，根据自我要求控制泡泡的大小和多少。吹出一个大大的泡泡时，要保证泡大而不破。

2、连续呼气发音训练

（1）短音训练

如/a/、/s/或/z/等音，要求儿童采用腹式呼吸的方式，记录儿童一口气能连续发多少个音和所发音的时间，通过记录的结果进行前后对照。

（2）长音训练

如/a/、/s/或/z/等音，进行一口气的发长音，当长音训练时要求儿童采用腹式呼吸的方式，使用秒表记录所发长音的持续时间，记录结果进行前后对照。

（3）连续数数训练

如1、2、3、4、5、6、7、8、9、10等数字，要求儿童采用腹式呼吸的方式，反复的进行最大限度的一口气数数，记录一口气连续数数次数和数数时间。

1、下颌抬高

让儿童尽可能大的张嘴，使下颌下降，然后再闭口，缓慢重复5次后休息。后面可以加快速度，但需保持上下颌最大的运动范围。

2、唇闭合、唇噘起外展

双唇尽量的向前噘起(发u音位置)，然后尽量向后收拢(发i音位置)，重复5次后休息，逐渐增加交替运动的速度，保持最大的运动范围；双唇闭紧，夹住压舌板，增加唇闭合力量；家长可向外拉压舌板，儿童团唇防止压舌板被拉出；鼓腮数秒，然后突然(排气)用嘴呼气有助于发爆破音，儿童也可以在鼓腮时用手指挤压双颊。

3、舌运动训练

（1）舌尽量向外伸出，然后缩回并向上向后卷起，重复5次后休息，逐渐增加运动次数，家长可将压舌板置于儿童唇前，由儿童伸舌触压舌板或用压舌板抵抗舌的前伸，加强舌的伸出力量，以最大的范围将舌伸出，并且增加重复次数和增加运动速度，可用秒表记录重复次数和运动速度。

（2）舌尖由一侧口角伸向另一侧口角移动，可用压舌板协助和抵抗舌的一侧运动。

（3）舌尖外展尽量上抬，重复5次后休息，逐渐增加练习次数。练习时可用手扶住下领以防止下颌前伸。当舌的运动力量增强时可用压舌板协助和抵抗舌尖的上抬运动。

（4）舌尖沿上下齿龈做环形“清扫”动作。

4、软腭运动训练

（1）用力叹气可促进软腭的抬高。

（2）重复发“a”音，每次发音之后休息3-5秒。重复发爆破音与开元音“pa、da”；重复发摩擦音与闭元音“si、shu”；重复发鼻音与元音“ma、mi”。

（3）用细毛刷等物直接刺激软腭。

（4）用冰块快速擦软腭，数秒后休息，可增加肌张力。

（5）发元音时将镜子，手指或纸巾放在鼻孔下观察是否有漏气。

交替运动主要是唇舌的运动，是早期发音训练的主要部分。方法如下:

1、腭的交替运动做张闭嘴的动作。

2、唇的交替运动需后前噘，然后缩回。

3、舌的交替运动如伸出缩回，舌尖于口腔内抬高降低，舌由一侧嘴角向另一侧移动。

4、尽快重复动作，随后发音练习。（1）u-I；（2）da-ta；（3）ga- ka；（4）ba-pa；（5）ka-la，la-ka；（6）te-ke，ke-te ；（7）p-t-k，b-d-g。

语言障碍不仅严重影响儿童的语言理解和表达能力，还将影响儿童的社会适应能力，并使注意力缺陷和学习困难等儿童行为问题的发生率增加。而婴幼儿期是语言发展的关键期，对于儿童来说，一旦发现说话不清等问题，家长可要引起足够的重视。

为了解决儿童构音障碍的问题，全面提升儿童语言、社交、感统等技能，顾连芒果儿童健康中心以HEART课程，帮助儿童“发声”。

上述构音障碍的康复训练可以提高儿童的言语能力，但在训练的过程中，如果发现儿童说话及发音的问题在持续，应及时带孩子就医，寻找专业的康复治疗师协助儿童开展康复治疗，以帮助儿童解决构音障碍的问题。